Dermatologia Estética

Isso se chama “Efeito Shedding” e ocorre no começo do tratamento com Minoxidil. Nem todos os pacientes percebem esse fenômeno.

Não se trata de falha da medicação . Muito pelo contrário!

Explico:

O fio possui um ciclo de vida que consiste nas seguintes fases:

• Fase Anágena : crescimento ativo . Pode durar de 3-9 anos;
• Fase Catágena : repouso – não está crescendo, nem caindo;
• Fase Telógena : queda dos fios. Pode durar 3 meses, até que o fio desprenda do couro cabeludo e entre novamente na fase Anágena.

Esse desprendimento dos fios, já programados para cair ( que estão na fase Telógena), que poderia levar até 3 meses para ocorrer, é acelerado pelo Minoxidil , para que entre mais rapidamente em um novo ciclo capilar.  Então , a pessoa percebe vários fios caindo ao mesmo tempo. Isso é sinal de que a medicação está sendo efetiva! Quanto antes os fios desprenderem do couro cabeludo , antes entrarão em um novo ciclo de crescimento.

Esse efeito Shedding por durar até 3 meses.

Depois de entrar em uma nova fase Anágena , o Minoxidil “segura” os fios nesta fase por mais tempo. Por isso , o paciente percebe recuperação do volume capilar perdido, fios mais grossos e  com maior comprimento.

Para avaliar a efetividade do tratamento , é necessário mantê-lo por pelo menos 6 meses.

Em caso de dúvida , procure seu dermatologista para diagnóstico correto e tratamento adequado!

Dra Camila Otani

Dermatologista

Crm 24630/PR , Rqe 16959

Se você tem Calvície , certamente já ouviu falar no Minoxidil.

Esta medicação, originalmente foi lançada como tratamento para Hipertensão Arterial. Após se observar aumento de pêlos como efeito adverso , começou a ser usado topicamente em casos de Queda de Cabelo.

Ele reduz a queda dos fios , estimula o crescimento , e aumenta espessura e comprimento dos fios.

Como ele faz isso?

Ainda não se compreende completamente os mecanismos pelo qual o Minoxidil consegue esses efeitos, mas algumas hipóteses são:

• melhora a circulação sanguínea no couro cabeludo;
• aumenta liberação de fatores de crescimento;
• diminui microinflamação ao redor do folículo piloso;
• inibição do efeito andrógeno (que causa a calvície) nos folículos;
• prolonga a fase Anágena ( fase de crescimento ativo) dos fios.

Os efeitos adversos mais comuns são :

• engrossamento dos pêlos do rosto – regride após 3 meses da suspensão do tratamento;
• descamação e prurido em couro cabeludo, mais comum por alergia ao componente Propilenoglicol;
• fios ressecados.

No início do uso do Minoxidil  , pode ocorrer uma PIORA da Queda de Cabelo , fenômeno chamado Efeito Shedding. Parece paradoxal , mas isso não significa falha do tratamento , muito pelo contrário (leia o próximo post).

Os resultados podem aparecer por volta do quarto mês , mas a melhor avaliação é feita depois de 6 meses de uso.

Está disponível comercialmente na forma de solução capilar 5% , e deve ser aplicado no couro cabeludo, 1 a 2 vezes ao dia , conforme orientação médica.

Não deve ser usado por mulheres grávidas ou amamentando.

Quer saber mais?

Acompanhe os próximos posts!

Dra Camila Otani

Dermatologista

Crm 24630/PR , Rqe 16959.

Sim !

Uma tecnologia muito promissora no tratamento da Queda de Cabelo é o laser de Thulium 1927nm.

Ele estimula a circulação sanguínea no couro cabeludo , permitindo maior nutrição dos folículos pilosos. Além disso , abre microcanais  pelos quais são absorvidos medicamentos e vitaminas aplicados no couro cabeludo , processo conhecido como Drug Delivery. A vantagem é a grande concentração de ativos no folículo piloso , com baixa absorção para o restante do organismo, ou seja , menos efeitos adversos.

Pode ser usado para vários tipos de Queda de Cabelo , como Eflúvio Telógeno ( p ex . pós cirurgia bariátrica , pós gravidez, pós covid,etc) , e Calvície.

O intervalo entre as sessões costuma ser mensal , e o número de sessões necessárias varia conforme o caso ( mínimo de 3 sessões).

Não há necessidade de uso de anestésico , pois o procedimento é praticamente indolor ( leve pinicação).

O paciente deve comparecer com o couro cabeludo limpo , e após a sessão é orientado a não lavar o cabelo nem no dia , nem no dia seguinte , para melhor absorção dos medicamentos aplicados. Também não deve realizar outros procedimentos capilares, e não entrar na piscina e mar  por 1 semana.

Como resultado , temos menos queda , fios mais fortes, e maior volume capilar!

Isso é a tecnologia em prol das madeixas!

O laser ULTRAFORMER , é tecnologia de Ultrassom Micro e Macrofocado utilizada para estimular produção de colágeno pela pele , e para diminuir pequenas áreas de gordura.

As ondas do ultrassom atingem as camadas mais profundas da pele, estimulando a produção de colágeno, sem danificar as camadas mais superficiais. Por isso, o paciente não apresentará descamação na superfície da pele, como é habitual ocorrer em alguns outros procedimentos com laser, e não precisará se afastar das suas atividades.

A aplicação do calor promove a desnaturação das fibras colágenas no tecido gorduroso abaixo da pele, localizadas próximas aos músculos da mímica facial, assim como na porção mais profunda da derme. Este processo leva à contração dessas fibras, causando efeito lifting facial imediato, e estimula a formação de colágeno novo no local, com pico em torno do quarto ou quinto mês.

A dor durante o procedimento é variável, de acordo com a sensibilidade de cada paciente. Pode ser usado anestésico tópico e via oral, para amenizar o desconforto.

Pode ser aplicado no rosto, pescoço, colo, região pré-axilar, abdome , coxas , braços , glúteos.

Indicado para  :

-flacidez,

-pequenas áreas de gordura,

-“bigode chinês”,

-linhas de “marionete”,

– pálpebras caídas,

-perda de contorno mandibular,

-papada,

-“efeito bichectomia”

-“efeito lifting”,etc.

Não é necessário  nenhum cuidado específico pós procedimento.

A frequência indicada depende da indicação e da gravidade do caso.

Os resultados são progressivos e totalmente naturais!

Também chamado de Eflúvio Telógeno Pós Gravídico, essa queda de cabelo se inicia aproximadamente 3 meses após o parto/cesárea , e pode durar em 3 a 6 meses .

Ocorre aumento da quantidade de fios perdidos ( mais de 100-150 fios/dia) , percebidos na hora de pentear os cabelos , no banho , no chão , no travesseiro.

Por que ocorre?

Durante a gestação , os fios que entrariam na fase de queda  deixam de cair devido estímulos hormonais próprios da gravidez . Porém , quando acaba esse estímulo hormonal no puerpério, esses fios entram na fase de queda ao mesmo tempo.

Além disso , outros fatores comuns do puerpério podem influenciar na queda de cabelo como emagrecimento rápido ,estresse,deficiências nutricionais.

A  boa notícia é que tende a ser auto-limitado.

É importante procurar ajuda do dermatologista em caso de :

• duração prolongada ( mais de 9 meses);
• cabelo muito ralo;
• recuperação lenta;
• associação com outros tipos de Queda de Cabelo ( por exemplo : Calvície).

Caso seja necessário intervenção, há opções de tratamento mesmo que a paciente esteja amamentando , entre eles : MMP capilar , Laser Capilar , Terapia com LED , vitaminas.

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É o tipo de Queda de Cabelo mais comum .

Se manifesta como aumento da perda diária de fios ( mais de 100 por dia) , percebida ao lavar ,pentear , ou secar os cabelos , ou pela presença de grandes quantidades de fios no chão , ou travesseiro.

Geralmente acontece quando algum evento coloca o organismo em “estado de alerta” , em que é necessário “economizar energia” para coisas essenciais. E nessas circunstâncias , o cabelo fica em segundo plano.

As mais comuns são :

• Estresse
• Emagrecimento
• Deficiência nutricionais ( ex : Anemia , falta de vitaminas e minerais , dietas hipoprotéicas)
• Condições agudas (ex. Dengue , Covid, Cirurgias)
• Doenças crônicas descompensadas (ex. problemas de tireóide)
•  Medicamentos
• Pós gravidez
• Entre outras.

Pode iniciar até 3 meses após o evento causal , e durar até 3 meses após resolução da causa.

A boa notícia é que tende a ser auto limitada e ter boa recuperação , quando a causa é corrigida.

A avaliação do dermatologista é muita vezes necessária para diferenciar esse tipo de Queda de Cabelo de outros tipos menos comuns , e análise de outras condições associadas que possam necessitar de intervenção .

Em alguns casos ,optamos por estimular os folículos pilosos para acelerar a recuperação do volume capilar com :

• medicações e vitaminas via oral
• mmp capilar
• laser capilar
• terapia com luz de led.

MMP ( Microinfusão de Medicamentos na Pele)  é uma técnica que consiste na infusão de pequenas doses de medicamento ,com ajuda de dispositivo que faz “microfurinhos” na pele ou no couro cabeludo.

Tem a vantagem de permitir concentração maior de ativos exatamente onde eles precisam agir, com pouco efeito colateral.

Vem sendo muito usado em casos de Queda de Cabelo , como Eflúfio Telógeno e Alopecia Androgenética(Calvície), com ótimos resultados!

O número de sessões varia de acordo com o tipo e gravidade da queda de cabelo.

O procedimento é minimamente invasivo, pouco doloroso, realizado em consultório, em aproximadamente 40 minutos. O paciente pode retornar as suas atividades imediatamente depois.

Após a sessão , o paciente deve suspender o uso de medicações tópicas no couro cabeludo por 1 dia, não lavar os cabelos no dia (após o procedimento ; Mas deve comparecer a sessão com o cabelo lavado), não tomar sol , e não entrar na piscina , nem no mar por 7 dias.

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Assista à entrevista da Dra Camila Otani , sobre MELASMA , ao programa Gente que Faz , da Tv Tarobá , exibido no dia 26/09/2015.

O Programa Encontro Saudável dessa semana  abordou o tema Vaidade, será que ela tem limite? Quem esteve no estúdio para falar sobre esse assunto foi a Dra. Camila Otani, dermatologista e a psicóloga Deise Rosa. O programa ainda traz os depoimentos do empresário contábil Cleber Caproni e da cartorária Beth Vilar sobre seus cuidados diários com a aparência. 

E pra você, vaidade tem limite?
Assista: https://www.youtube.com/watch?v=aKpt9ZTzSxw

Imagens : cedidas e editadas pelo Programa Encontro Saudável